Rubrique Nos recherches-actions.
Epi-Ethno Santé mène depuis janvier 2006 et pour une durée de trois ans une recherche-action en Equateur, sous la responsabilité d’Ana Jurado, chercheur référent de l’Institut pour le projet. Ce travail concerne les adolescents de 12 à 19 ans du canton Pedro Moncayo, situé à 70 km au nord de Quito, capital de l’Equateur. Actuellement, le Conseil Cantonal de Santé élabore une proposition d’un plan global de santé où plusieurs aspects seront pris en compte. La santé sexuelle et reproductive est une des préoccupations. Dans ce contexte, Epi-ethno Santé développe un projet de recherche-action avec une approche anthropologique sur la conception de la sexualité chez les adolescents, afin d’améliorer la diffusion de l’information concernant la sexualité et de rendre plus accessible la prise en charge des adolescents.
Nous avons centré nos premières recherches dans la ville de Tabacundo, capital de Pedro Moncayo notamment au Centre de Santé de Tabacundo et le collège-lycée public du canton. Les premières conclusions de notre enquête anthropologique vous sont détaillées dans le document en bas de page : l’Equateur présente un taux de mortalité maternelle 10 fois plus élevé qu’en Europe et un taux de fécondité en hausse chez les ados (10%contre 0.85 en Europe) alors qu’il baisse sur la population générale. Le principal risque physique pour les mères est finalement celui de l’IVG clandestine. Les conséquences sociales sont aussi bien réelles : interruption des études malgré l’envie de poursuivre, contexte moins favorable pour l’enfant à naître. Notre chercheur a encore observé un vrai paradoxe autour de la contraception, délivrée gratuitement notamment par les pharmacies, mais peu utilisée au premier rapport sexuel notamment en milieu rural. Le niveau de connaissance des ados sur le sujet semble faible. Ce premier travail nous invite à s’investir de cette question de contraception (meilleure prévention à l’IVG), et à aider les ados à réfléchir sur la question du choix de l’enfant, à travailler l’éducation à la sexualité.
Une première phase d’action est aujourd’hui initiée avec la mise en place sur le terrain depuis mars 2007 par Ana Jurado de lieux de parole pour permettre aux adolescents de parler de leurs besoins et du "faux désir" de maternité/paternité. La méthodologie choisie est celle du photo-langage. Elle est mise en place avec l’aide des professeurs, au sein du lycée de Tabacundo. Dans le même temps, nous participons a des réunions locales dans l’objectif de créer une antenne INNFA (instituto nacional del niño y la familia) à Pedro Moncayo pour surmonter les problèmes d’organisation des institutions en charge des enfants et des ados dans le canton. C’est en renforçant cet axe que nous envisageons d’initier des actions sur le long terme notamment autour de l’accès à la contraception et la prévention de l’IVG clandestine.